close

記錄最近門診觀察所見及心得:

1.      新流感以少陰(心、腎)及少陽(膽、三焦)發炎居多,新流感已無法在人群中消滅,與人類共生,得過或打過疫苗者均不保證不會再得新流感,大多數人已被感染過了(很多人沒什麼症狀,或許只是疲倦、頭昏),所以,需不需要打疫苗各位可想而知。以為發燒才算得流感的想法是錯誤的,發燒是症狀較嚴重的流感患者,確實是需特別注意,易發展為危重症流感病人。

2.      現在的重點應是如何正確的治療,才能避免發展成危重症,或演變成慢性病、後遺症,以下摘錄一文(全球第一個H1N1重症癒後研究面世),看來挺嚇人的。最近,我針對新流感,特別從聯和敗毒飲中將針對新流感的藥味分開來,組成『聯和消毒飲』,集中火力效更佳。

3.      快篩部位多半從鼻腔取檢體,但鼻腔是陽明經為主的部位,偽陰性的可能極大,建議或可取眼外角(膽經)的淚液,或舌下(腎經)的唾液來做快篩的檢體,比較一下,或許陽性率會更高,只是想法,有待檢驗!

4.      最近胃炎(泛酸、嘔吐、胃痛)、腸炎(腹痛、腹瀉)、失眠、腰痠痛病人不少,西醫師在考量病因時需考慮”新流感”感染的可能性極大。所附下文提到「變幻莫測、包羅萬象的併發症」,我在「對抗H1N1 之我見」文中的中醫對病情的分析,均能涵蓋。咳嗽之所以厲害,乃因喉至胸前的腎經,兩脅至橫膈的膽經均在發炎,等於在炎燒胸腔肺部;可怕的是,居然會導致急性腎衰竭,乃由腎經深入腎臟造成感染之故,所以,中藥治療要及時,劑量要重,仍可一搏!會出現中樞神經病症乃因心主神明,腎氣與中樞神經直接相關,三焦與免疫系統有關,膽氣與情緒(大腦邊緣系統相關)及周邊神經有關,所以一些注射疫苗後的病人常有無力發抖的神經症狀,應可用中藥解決。可惜,疾管局不知道用中醫藥這張王牌,才搞得焦頭爛額。將來在防疫的規劃上,在疫苗研發出來前的近一年空窗期及注射疫苗的種種後遺症,我建議用中醫藥輔助醫療,應更能盡善!

5.      流感治療一定要用中藥為主,主要是避免只求症狀控制的西醫藥模式,實際上,若病毒未被有效殲滅,新流感病毒會”潛伏”到身體的深部,甚至進入臟腑,導致不同於以往季節性流感的慢性病群或不同部位的癌症。依新流感病毒導致少陰少陽經絡炎症來推論:神經(腎)精神(心)病;膽系(膽囊炎、膽結石);腎系(腎炎、腎結石)、失眠(熱擾心神)易醒(腎水不足)多夢(膽熱)、眩暈(膽火)、胃腸病症(木旺克土、水旺反克土,脾胃土被木水雙殺);發炎久不癒,則這些部位發展成癌症的機率就大增了。

6.      臺灣的飲食或抗生素濫用,大多削弱了病人的抵抗力,提供病毒極佳的存活發展環境,這也是健康最大的隱憂,這也是我呼籲一旦罹患流感:飲食忌口、多喝水、中藥為主、西藥為輔的治療模式最佳。

 

 

 

全球第一份H1N1重症癒後研究報告面世

更新日期:2010/01/11 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】

台灣許多民眾都很擔心新流感疫苗副作用,彷彿遺忘H1N1新流感恐怖之處。美國約翰霍普金斯兒童醫院(JohnsHopkinsChildren'sCen-ter)分析美國首批H1N1兒童患者癒後情況,結果發現13名患者雖都存活,卻出現嚴重、變幻莫測的併發症,從腎衰竭到急性呼吸窘迫症候群、氧氣不足、低血壓等,都可能瞬間奪去寶貴生命,因此醫護人員一定要密切監督、追蹤患者是否出現併發症,並快速調整治療方向以阻止悲劇。

這項研究發表於最新一期的「小兒重症加護醫學」期刊(PediatricCriticalCareMedicine)。這是第一份報告研究小兒H1N1重症病例。研究人員歸納結果發現,13位小兒患者中,12位患者在使用藥物後反而變得更虛弱,罹患鐮刀型細胞病變、氣喘、人類免疫缺乏病毒(HIV)等疾病H1N1新流感併發症症狀包羅萬象,從早期腎臟衰竭到急性呼吸窘迫症候群,甚至也可能出現血氧不夠、低血壓等問題。

13位新流感小兒患者中有8位患者在最初作快篩檢驗時呈現陰性反應,不過他們後來又進一步解釋各項精密檢側,研究人員提醒,新流感小兒重症患者一旦出現類似流感的症狀,不管快篩結果為何,醫師都應該在症狀出現後1248小時內使用抗病毒藥物控制病情。

目前,翰霍‧普金斯兒童醫院醫師只要一看到住院病患出現莫名高燒,又有類似流感的症狀,不管快篩結果,一定都會立刻開藥治療。研究人員趕到驚訝的地方在於,H1N1病毒行為簡直無法預測,且每位重症患者的併發症進展也都不太一樣,小兒科重症醫學專家賈斯丁‧路克曼(JustinLockman)擔任研究主持人,他表示,醫護人員必須隨時保持警備,迅速反應,調整治療方針,才不會喪失黃金治療時機。

        翰霍‧普金斯兒童醫院研究團隊分析140H1N1新流感小兒病患,時間從去年6月到8月,其中有13位患者發展成重症。研究中也發現,新流感併發症之中,氣喘病最為常見,13位小兒重症患者中有11人出現慢性氣喘,主要是因為新流感併發神經肌肉方面的疾病,像大腦性癱瘓等,進而誘發氣喘。另有將近一半的患者需要呼吸器幫助呼吸。其中1/4的孩子在得到H1N1新流感之後,二度出現細菌感染,且病況危急,這樣的比例比先前預估還要高。研究人員呼籲,小孩子感染H1N1新流感後,醫護人員、家人務必要非常留意二度感染風險。

arrow
arrow
    全站熱搜

    李醫師 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()